Заявление на вступление в МЧС России по Нижегородской области

[Maksim_Nimalin]

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Приложение N 1
к Инструкции
о порядке отбора граждан на службу
(работу) в федеральную противопожарную
службу Государственной противопожарной службы
(с изменениями от 6 декабря 2012 г.)

Начальнику
ФГКУ "СПСЧ ФПС ГПС" ГУ МЧС по Нижегородской области
(наименование организации МЧС России,
Полковнику внутренней службы, Андеграунду М.Ю.
специальное звание, фамилия и инициалы)
от гражданина Российской Федерации
_______________________________________,
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
________________________________________
проживающего по адресу
________________________________________
(адрес)
________________________________________
(телефон)​

Заявление

Прошу рассмотреть представленные мною документы с целью изучения
возможности приема меня на службу (работу) в федеральную противопожарную
службу Государственной противопожарной службы.
Со сбором и хранением информации о моей частной жизни в целях
изучения возможности приема меня на службу (работу) в федеральную
противопожарную службу Государственной противопожарной службы согласен(на).


________________ _________________
(дата) (подпись)​

____________________________________________________________________________________________________________

Приложение N 2
к Инструкции
о порядке отбора граждан на службу
(работу) в федеральную противопожарную
службу Государственной противопожарной службы
(с изменениями от 6 декабря 2012 г.)​

Анкета​

1. Фамилия, имя, отчество:
(указать также прежние, если их изменяли в установленном законом порядке)
2. Дата рождения:
3. Место рождения:
(село, деревня, город, район, область, край, республика, государство)
4. Образование:
(полное наименование учебного заведения, факультета, отделения, время окончания, специальность и квалификация по диплому)
5. Ученая степень, ученое звание:
(дата присуждения, присвоения, научная специальность)
6. Имеете ли научные труды, изобретения:
7. Родной язык, какими другими языками владеете и в какой степени:
(читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
8. Спортивная квалификация:
(спортивный разряд, по какому виду спорта, год присвоения, подтверждения)
9. Имели или имеете ли Вы, Ваши близкие родственники судимость:
(когда, каким судом осужден, за что, мера наказания)
10. Отношение к воинской обязанности:
(военнообязанный, невоеннообязанный, военно-учетная специальность, воинское звание, номер военного билета и личный номер)
11. Ваши близкие родственники:

​

Степень родства	Фамилия, Имя, Отчество	Дата и место рождения	Место жительства

12. Состоите ли в выборных органах государственной власти:

​

Местонахождение выборного органа	Название выборного органа	В качестве кого избран	Дата избрания

13. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая обучение в
образовательных учреждениях высшего, среднего профессионального
образования, военную службу):

​

Месяц и год (приёма и увольнения)	Должность с указанием предприятия, учреждения, министерства (ведомства)	Местонахождение предприятия, учреждения, организации (город, область)

14. Имеете ли Вы государственные награды:
(когда, кем и чем награждены)
15. Паспорт:
(серия, номер, кем и когда выдан)
16. Место жительства и номер телефона:

______________ _________________
(дата) (подпись)

Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных
сведений и мое несоответствие квалификационным требованиям могут повлечь
отказ в приеме на службу в федеральную противопожарную службу
Государственной противопожарной службы.
На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен
(согласна).
С обработкой персональных данных, указанных в настоящей анкете, в целях
изучения возможности приема на службу в федеральную противопожарную службу
Государственной противопожарной службы, а также в иных целях, связанных с
последующим прохождением службы в федеральной противопожарной службе
Государственной противопожарной службы, согласен (согласна).

"__" _____________ 20__ г. Подпись ____________________​

____________________________________________________________________________________________________________

Приложение N 3
к Инструкции
о порядке отбора граждан на службу
(работу) в федеральную противопожарную
службу Государственной противопожарной службы
(с изменениями от 6 декабря 2012 г.)​

Автобиография

___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)

Пишется собственноручно, в произвольной форме, без помарок и
исправлений, с указанием следующих сведений:
фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения,
гражданство, родной язык, какими языками еще владеет, причины смены
фамилии, имени, отчества, гражданства; когда, где, в каких образовательных
учреждениях учился(лась), специальность по образованию; какую подготовку
получал(а) в системе дополнительного образования, когда и где; ученая
степень (при наличии), ученое звание (при наличии), наименование темы
диссертационного исследования, область научных интересов, основные
публикации; отношение к воинской обязанности, когда и каким военкоматом
призван(а) на военную службу (если не призывался(лась), указать причину);
какими видами спорта увлекается, какой имеется спортивный разряд (при
наличии), по какому виду спорта; семейное положение, когда вступил(а) в
брак, состав семьи; трудовая деятельность (в хронологическом порядке),
занимаемые должности, причины увольнения; сведения о своей судимости,
судимости близких родственников; место последней работы и должность, место
жительства, если приходилось переезжать с одного места жительства на
другое, то указываются прежние места жительства.

________________ ____________________
(дата) (подпись)​